Bab 11 Kasus Kedua
Kembali ke rumah sakit masih agak pagi, namun ketiga asistennya sudah menunggu dengan semangat membara, siap mengikuti latihan bersama Liu Mukeqiao. Hasil kemarin sangat luar biasa, baru sekarang mereka benar-benar tahu arti dari tusukan vena.
Terutama pesona Liu Mukeqiao yang begitu memikat, setiap kali menutup mata, wajahnya seolah terbayang di depan mereka. Tak heran, mereka datang setengah jam lebih awal dari biasanya.
"Selamat pagi!" Tiga perawat muda menyapa dengan senyum cerah.
"Kalian lebih pagi dari saya," jawab Liu Mukeqiao sambil tersenyum.
"Tadi Kepala Perawat Liu Ya dan Zhao Yilin bertengkar, sekarang mereka pergi ke gedung administrasi."
"Masalah apa?" ketiganya menggeleng, "Tidak tahu."
Hati Liu Mukeqiao bergetar, ia mulai menebak, pasti ada kaitannya dengan dirinya.
Benar saja, baru saja Liu Mukeqiao mengenakan jas dokter putih, Zhao Yilin sudah muncul seperti angin.
"Bagaimana? Sudah kau pikirkan?" tanya Zhao Yilin dengan cemas, masih soal kemarin.
"Baik. Tapi kau harus bantu urusan magangku. Aku masih harus ikut rotasi magang, jika hanya di neurologi, pengetahuanku tak akan lengkap."
"Sudah jelas, ayo!" kata Zhao Yilin sambil menariknya.
"Tunggu dulu, jangan terburu-buru! Aku belum beres urusan administrasi, lagi pula, Kepala Perawat Liu Ya, aku sudah janji bantu melatih para perawatnya."
Zhao Yilin berhenti, berbalik dan berkata, "Aku sudah bicara dengan Liu Ya, aku pinjam kau setengah hari dulu, sisanya kita diskusikan sore nanti."
Setengah hari dipinjam, Liu Mukeqiao paham, pasti ada pasien yang menunggu tindakan tusukan.
Mereka tiba di ruang ICU, benar saja, seorang pasien koma, pupil matanya sudah tidak simetris, sangat berbahaya.
Liu Mukeqiao mengambil hasil CT, memeriksa sejenak, ternyata perdarahan di thalamus, sekitar dua puluh mililiter.
"Kau yakin?" Zhao Yilin berbisik.
Liu Mukeqiao mengangguk.
"Kalau begitu, lakukanlah."
"Kau yakin aku takkan kena sanksi?" Liu Mukeqiao masih khawatir, tindakan tusukan hematoma ini adalah operasi terbesar di neurologi. Banyak rumah sakit mengirim kasus seperti ini ke bedah saraf, bahkan di sana pun bukan operasi kecil.
Zhao Yilin menepuk dadanya, "Ada aku, kau tak perlu khawatir. Kau asisten, aku operator utama, apa yang kau takutkan?"
Benar juga, operator utama dan asisten sulit dibedakan, siapa yang melakukan sangat fleksibel. Lagi pula, dengan dokter senior di tempat, dialah operator utama.
Dokter Zou diam saja, melihat seratus kilogram lobak di rumahnya telah tertusuk habis, tapi menghadapi hematoma seperti ini, ia tak berani bertindak.
Bayangan kegagalan sebelumnya terlalu besar.
"Mulai saja," Zhao Yilin memberi aba-aba.
Tak ada yang bergerak.
Paket tusukan tergeletak sunyi di sana.
"Mulai!" kata Zhao Yilin.
"Aku? Bukankah dia?" tanya dokter Zou bingung.
"Kau siapkan, dia yang melakukan tusukan, seperti kemarin," jawab Zhao Yilin.
Dokter Zou merasa kacau.
Aku dokter utama senior, sebentar lagi akan jadi wakil kepala dokter, sekarang malah jadi asisten magang?
Zhao Yilin sudah tahu isi hati dokter Zou, ia tersenyum dan berkata, "Aku operator utama, Liu Mukeqiao asisten pertama, kau asisten kedua, nanti pembagian honorarium, kau dapat sepuluh persen."
Zhao Yilin berhenti sejenak, menambahkan, "Kalau kau tidak jadi asisten, apa aku harus jadi asisten Liu Mukeqiao?"
Wajah dokter Zou merah padam, susah payah memanggil Liu Mukeqiao, memang benar, kalau aku tidak jadi asisten, siapa lagi?
Sebenarnya, Zhao Yilin tidak berniat menjadikan dokter Zou sebagai asisten, hanya saja ia melihat Liu Mukeqiao belum bersiap, dan enggan mendesaknya.
Akhirnya dokter Zou jadi korban.
Liu Mukeqiao tidak bersiap karena ada alasan. Persiapan tusukan memang terlihat mudah, tapi sebenarnya ini prosedur steril yang sangat sistematis, salah sedikit harus ulang dari awal.
Teknik tusukan, ia memang ahli, tapi prosedur steril dan persiapan tusukan otak, ia baru lihat sekali, jujur saja, ia masih pemula.
Dokter Zou sudah siap, berbalik dan bertanya, "Sekarang giliranmu, bukan?"
Ia sudah melubangi tulang tengkorak.
Liu Mukeqiao mengangguk, maju ke posisi utama, mengambil jarum tusukan, memeriksa, lalu mengarahkan dengan cermat.
Jarum masuk.
Suara "pop" yang lembut, hanya operator yang merasakannya, setiap orang yang melakukan tusukan akan terbuai sensasi saat menembus membran ini.
Liu Mukeqiao merasakannya, sangat memuaskan.
Itulah dura mater.
Juga titik risiko pertama tusukan, jika dura mater tidak tertembus dengan bersih dan cepat, bisa terjadi robekan dan menyebabkan perdarahan epidural.
Ini pertama kali Liu Mukeqiao merasakan kepuasan itu.
Sebelumnya, dura mater ditusuk oleh dokter Zou, ia sedikit kecewa.
Selanjutnya, jarum masuk tepat, tanpa ragu ataupun gemetar, inti jarum dikeluarkan, darah mulai mengalir.
Dipasang tabung jarum, diambil lima belas mililiter darah, lalu ditusuk beberapa milimeter lagi, diambil beberapa mililiter lagi, sesuai dengan laporan CT.
Berhasil.
Pasien seperti ini tidak perlu pemasangan drainase, tidak ada perdarahan aktif.
"Biar aku yang menyelesaikan," kata dokter Zou, melihat Liu Mukeqiao merapikan alat, ia maju dengan rendah hati. Gerakan Liu Mukeqiao tadi begitu mulus, ia harus mengakui kehebatannya.
Bukan kebetulan, memang ahli sejati.
"Bagaimana kau bisa begitu?" tanya dokter Zou.
"Memahami hubungan anatomi, membayangkan diagram tiga dimensi. Kalau itu bisa kau lakukan, tidak sulit," jawab Liu Mukeqiao sambil melepas sarung tangan.
Zhao Yilin menggeleng, "Tidak sulit? Hehe, mungkin bagi kau, tanganmu lebih stabil dan presisi daripada robot. Kami pernah menonton video pelatihan, robot punya margin error sekitar tiga milimeter, kau, aku kira paling tiga milimeter juga."
"Plus minus satu milimeter," kata Liu Mukeqiao tenang.
"Satu milimeter?" Zhao Yilin sulit percaya, "Kau belajar di mana?"
Liu Mukeqiao tidak menjawab.
"Kau bilang dipinjam setengah hari, cuma satu pasien?" tanya Liu Mukeqiao.
"Mana tahu secepat ini? Lihat saja, semua cuma belasan menit, dan sebagian besar waktu untuk persiapan steril. Tusukan dan pengambilan darah, cuma satu menit, terlalu cepat," kata Zhao Yilin.
Dokter Zou selesai merapikan alat, berkata, "Kepala, sekalian saja, operasi drainase di ranjang 36 juga biar dokter Liu yang lakukan."
Biasanya, magang dipanggil dengan sebutan teman atau nama, tapi memanggil "dokter" adalah penghormatan khusus.
"Baik. Liu Mukeqiao, ada satu pasien lagi, perdarahannya lebih dari seratus mililiter, keluarganya masih ragu untuk menyelamatkan. Sebenarnya harus masuk ICU, tapi keluarga keberatan biaya, belum setuju. Aku akan coba bicara, lihat apakah mereka setuju tusukan drainase," kata Zhao Yilin lalu pergi.
Begitu Liu Mukeqiao dan dokter Zou keluar dari ICU, keluarga pasien langsung mengerumuni, "Bagaimana hasilnya?"
Mereka lebih banyak mengerumuni dokter Zou.
"Sangat berhasil, total kami keluarkan dua puluh satu mililiter darah beku, asalkan tidak ada perdarahan lagi, dari hari ke hari kondisi akan membaik, biasanya bisa mandiri dalam kehidupan sehari-hari."
"Terima kasih, terima kasih."
Beberapa tangan besar menggenggam erat tangan dokter Zou.
Mereka tiba di ruang dokter, tiga empat orang mengerumuni Zhao Yilin.
"Ada efek samping?"
"Berapa biaya yang dibutuhkan?"
"Bisa mandiri dalam kehidupan sehari-hari?"
Serangkaian pertanyaan.
Zhao Yilin menunggu mereka selesai bertanya, lalu berkata, "Lebih dari seratus mililiter itu termasuk perdarahan besar, letaknya di ganglia basal dan ventrikel otak, efek samping pasti ada. Peluang untuk bisa mandiri dalam kehidupan sehari-hari juga kecil. Soal biaya, sulit diperkirakan, banyak atau sedikit tergantung keputusan kalian. Tapi yang jelas, kalau tidak operasi, peluang hidup sangat kecil, kalau operasi, hanya sekitar sepertiga peluangnya. Silakan kalian putuskan."
Keluarga pasien akhirnya paham, setelah berdiskusi, mereka memutuskan tidak lanjut pengobatan.
"Keluar rumah sakit!"
Liu Mukeqiao menghela napas, satu nyawa segar berakhir begitu saja.
Apa boleh buat?
Ilmu kedokteran pun ada batasnya, untuk kasus seperti ini, nilai pengobatan memang tidak besar.