Bab 13 Operasi Steril

Mobil ambulans langsung membawa pasien ke ruang CT, dan pemeriksaan CT dilakukan di instalasi gawat darurat, hasilnya pendarahan otak.

Pasien pertama mengalami pendarahan sebanyak 110 mililiter, lokasi pendarahan di ganglia basalis, menembus ke ventrikel otak, dalam keadaan koma, usianya 80 tahun.

Pasien kedua volume pendarahan 50 mililiter, juga di ganglia basalis, namun pasien masih sadar.

Pasien ketiga volume pendarahan 10 mililiter, lokasi di talamus, pasien dalam kondisi mengantuk, karena di sinilah pusat tidur.

Ketiganya langsung masuk ruang perawatan intensif.

“Semuanya serahkan padaku!” ujar Liu Muqiao sambil menggulung lengan bajunya, bersiap-siap untuk bekerja keras.

“Semuanya untukmu? Yang 110 mililiter itu, aku juga bisa kerjakan,” kata Dokter Zou, ingin mengatasi bayang-bayang kegagalan sebelumnya. Pasien dengan pendarahan besar memang lebih mudah membangun kepercayaan diri.

“Sudahlah, jangan kotori tanganmu. Hari ini semua pasien serahkan saja padaku,” Liu Muqiao tampak bersemangat.

Tiga pasien, bahkan mungkin hari ini ada sepuluh pasien, ia bisa bekerja dengan puas. Bagi dokter, keberhasilan tindakan dan menyelamatkan nyawa pasien adalah kenikmatan tersendiri, kenikmatan yang sulit dirasakan orang biasa.

Dokter Zou adalah dokter penanggung jawab di ruang ICU, sudah terbiasa melakukan tindakan punksi.

Selama ini, tindakan yang mereka lakukan biasanya pada pasien dengan pendarahan besar, dan kebanyakan menggunakan drainase selang lunak, yang seringkali menyebabkan dampak medis tambahan.

Kali ini, Kepala Zhao Yilin mengumumkan prosedur punksi minimal invasif, yang berarti harus meninggalkan metode drainase selang lunak yang lama.

Hari ini adalah hari pertama.

Dokter Zou belum pernah secara resmi melakukan prosedur ini, jadi ketika Liu Muqiao mengatakan semua pasien akan dia tangani, ia pun tak berkata apa-apa lagi.

Namun, ia masih bertanya dengan nada agak kesal, “Jadi aku tetap bantu persiapan pra-operasi?”

Tak disangka, Liu Muqiao menjawab tegas, “Kau cukup lakukan tiga hal: pertama, bicara dengan keluarga pasien; kedua, tulis laporan operasi; ketiga, belajar saja sambil mengamati. Untuk tindakan, lupakan saja, gerakanmu lambat.”

Ucapan itu hampir saja membuat Dokter Zou muntah darah karena kesal.

Tapi, bukankah memang begitu? Zhao Yilin sudah pernah bilang padanya, ia harus magang dengan Liu Muqiao, dan ke depannya, tindakan punksi di bagian neurologi akan lebih banyak dikerjakan mereka berdua.

“Baiklah.”

Meski demikian, dalam hati Dokter Zou merasa tidak terima, ia menunggu untuk melihat pertunjukan!

Tak hanya dia yang menunggu, Kepala Zhao Yilin juga menanti dengan penuh perhatian. Ia merasa tak boleh membiarkan Liu Muqiao terlalu tinggi hati. Jika terlalu percaya diri, ia bisa saja menuntut bayaran tinggi.

Ia bahkan belum membicarakan soal honor kepada Liu Muqiao!

Ia masih ragu, berapa sebenarnya honor yang pantas diberikan padanya.

Tak lama kemudian, semuanya siap, keluarga tiga pasien setuju dilakukan tindakan punksi. Saat seperti ini, keinginan keluarga sama: apapun risikonya, serahkan pada dokter.

Kalimat ini sudah sering didengar para dokter.

Tiga set punksi pun dibawa masuk.

“Hari ini, mungkin butuh sepuluh set punksi,” kata Liu Muqiao sambil menyiapkan alat.

“Sepuluh set?” Residen yang membawa alat hampir tertawa, mengira hari ini pasien seperti sedang berbondong-bondong. Biasanya, sepuluh set bisa dipakai setengah bulan.

Liu Muqiao tidak melanjutkan, ia mulai memangkas rambut pasien, menentukan lokasi, mendesinfeksi, memasang kain steril, lalu menyayat kulit, kemudian mengambil bor listrik dan mengebor.

Semua dikerjakan dengan lancar tanpa hambatan.

Eh?

Dua orang di sampingnya diam-diam terheran-heran.

Bukankah dia bilang belum pernah melakukan prosedur steril? Kenapa begitu mulai, langsung seperti ahli, ini benar-benar luar biasa.

Bagi awam, mungkin hanya melihat prosesnya. Namun, bagi yang berpengalaman, langsung tahu kualitasnya. Prosedur steril Liu Muqiao tadi sempurna, bahkan Zhao Yilin yang sudah ribuan kali melakukan punksi pun merasa dirinya tidak seluwes itu.

Gerakannya mengalir, satu langkah ke langkah berikutnya tanpa jeda. Ini bukan kemampuan pemula!

Dokter Zou sangat kecewa.

Zhao Yilin justru merasa kagum dan hormat.

Prosedur sterilnya sangat standar, tidak perlu khawatir infeksi di rumah sakit, bahkan bisa dijadikan contoh dalam pelatihan.

Soal honor, ia tak bisa menipu hati nuraninya. Soal uang, Liu Muqiao benar-benar tak boleh dirugikan. Ia bukan sekadar magang, tapi seorang ahli, bahkan master.

Liu Muqiao melirik diam-diam ke arah Dokter Zou, tampak jelas kekecewaan di wajahnya. Sementara Zhao Yilin, di matanya ada penghormatan.

Selanjutnya, berbeda dari sebelumnya, Liu Muqiao menyiapkan dua jarum punksi berdiameter 3 milimeter untuk membilas hematoma.

Cara ini diterapkan pada pasien dengan pendarahan besar, menggantikan metode drainase selang lunak.

Punksi ganda seperti ini tak sulit bagi Liu Muqiao, ia dengan tepat memasukkan dua jarum, lalu mulai membilas.

Dengan satu masuk dan satu keluar, cairan saline fisiologis ditambah enzim pengurai darah, dalam sepuluh menit, cairan yang keluar sudah jernih sepenuhnya.

Kasus pertama selesai.

Zhao Yilin maju memeriksa pupil pasien, mengangguk puas. Ada perubahan, pupil mengecil, yang terpenting, kedua pupil kini simetris.

Artinya, herniasi otak telah teratasi.

Sebagai kepala dokter senior, beban di hatinya terangkat. Asal tidak terjadi pendarahan ulang, peluang hidup pasien tua dengan pendarahan 110 mililiter ini sangat besar.

Inilah bukti nyata keberhasilan.

Pendarahan 110 mililiter tergolong sangat masif, bertahan hidup saja sudah merupakan keajaiban.

Sekarang yang dibutuhkan Zhao Yilin memang keajaiban. Ia berharap departemennya menjadi unggulan di RS Antai. Ia masih punya cita-cita besar, suatu hari ingin menjadikan departemennya nomor dua se-provinsi.

Soal menjadi nomor satu, ia tak pernah bermimpi. Rumah Sakit Afiliasi terlalu kuat, punya lebih dari dua puluh profesor doktor, merupakan departemen unggulan nasional, penulis utama buku teks kedokteran.

Dokter Zou keluar ruangan untuk memberi kabar pada keluarga pasien.

Begitu mendengar, keluarga pasien sangat gembira.

“Cepat sekali? Kami kira masih dalam proses cukur rambut?” ujar mereka.

Dokter Zou berkata, “Kepala kami sendiri yang memimpin operasi, hasilnya sangat sukses.”

“Apa akan ada cacat sisa?”

“Pasti akan ada cacat, seperti kelumpuhan sebelah, itu sudah tidak bisa dihindari. Kami hanya bisa berusaha meminimalkan kecacatan,” suara Dokter Zou mengecil.

“Tak masalah, lumpuh sebelah pun tak apa, asal bisa bernapas saja cukup. Kami akan mempekerjakan dua orang khusus untuk merawatnya.”

“Oh.” Dokter Zou menghela napas lega. Ia khawatir keluarga pasien akan menuntut lebih. Ternyata mereka sangat pengertian, membuatnya merasa tenang.

Keluarga yang mampu mempekerjakan dua perawat, sungguh luar biasa.

Kasus kedua, pasien dengan pendarahan 50 mililiter, masih sadar. Zhao Yilin memberikan instruksi lisan, 10 miligram diazepam, injeksi intravena.

Pasien langsung tertidur pulas.

Tindakan punksi jarang butuh dokter anestesi, biasanya cukup satu suntikan diazepam.

Liu Muqiao dengan sigap menyiapkan semuanya. Para residen dan dokter magang yang mengamati, benar-benar kagum, mereka belum pernah melihat prosedur yang begitu lancar dan rapi.

Belum lagi melakukan, melihat saja sudah memuaskan.

Lima menit, semua persiapan selesai.

Liu Muqiao mengambil bor listrik, mengebor satu lubang, lalu memasukkan jarum, “puk”, hari ini sudah untuk ketiga kalinya ia merasakan kepuasan menembus dura mater dengan sukses.

Selanjutnya dilakukan sekali lagi.

Darah segar pun keluar.

Liu Muqiao tidak mengejar kecepatan, namun meski tidak buru-buru, tetap saja selesai dalam waktu sepuluh menit.